关于病程记录的签名规范，综合权威信息整理如下：
一、签名基本要求
位置规范
- 签名应顶格书写在记录行的右端，独占一行。
- 若签名占行不足1/3时，需另起一行右顶格签名，避免空行。
格式要求
- 包含医生全名、职称/医院名称（可选）、医生编号（部分医院要求）。
- 使用红色墨水笔签名，确保清晰可辨。
及时性
- 病程记录需在24小时内完成。
- 病危患者需每小时记录，病重患者至少2天/次，病情稳定患者至少3天/次。
二、特殊场景补充
首次病程记录
- 急危重病例需立即完成。
- 平诊患者需在入院后8小时内完成。
修改规范
- 若出现错字/错句，需用双横线标示，修改后由上级医师审核签名。
电子病历
- 电子签名需与纸质签名具有同等法律效力，需确保格式规范。
三、示例参考
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2025-03-25 14:30
患者入院已两天，病情稳定，仍有低热，关节肿痛未加重。根据患者表现为大关节游走性肿痛、血沉加快、皮下小结、心电图ST-T改变，初步诊断为类风湿关节炎
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四、注意事项
签名后需及时交由上级医师审签，确保内容客观、真实、完整。
长期住院患者每月需填写阶段小结。
通过规范签名可有效保障病历质量，为医疗决策提供可靠依据。